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小兒大舌頭勿忽視 耳鼻喉科評估構音異常
國立教育廣播電臺 更新日期:2009/07/15 14:22
三、四歲小朋友如果說話有大舌頭現象，家長應該如何。台北縣
立醫院耳鼻喉科醫師楊政謙表示，大舌頭如果是子音的ㄓ、ㄔ、
ㄕ、ㄐ、ㄑ、ㄒ發音不全，很可能是環境刺激不足，可以隨年齡
增加而改善；但是如果是智能異常、過動兒、聽力障礙，或是發
音結構異常引起的大舌頭，則需要透過專業醫師診斷。
臨床上是兒童構音異常最常見的現象之一。台北縣立醫院耳鼻喉
科醫師楊政謙說明，大舌頭一般出現在子音發音混淆，因為有些
子音如ㄅ、ㄆ、ㄍ、ㄎ比較好模擬學習，但是ㄗ、ㄘ、ㄙ、ㄐ、
ㄑ、ㄒ則困難度較高。根據統計，捲舌的ㄓ、ㄔ、ㄕ要等到四歲
半以後才能正確發出。因此兒童有無構音異常，要以年齡層和錯
誤發音的種類判定，而不是表達不清楚就是異常。
楊政謙表示，兒童構音異常如果是功能性問題，導因於學習能
力、環境因素或是注意力等，通常會隨著年齡增長而改善。但是
智能異常、過動兒、聽力障礙，或是隱性上下顎等發音結構異常
也會造成說話不清楚的現象。因此家長最好帶小朋友到醫院接受
評估，看看是否需要進一步治療。
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